A contagem de plaquetas é um exame de sangue que mede quantas plaquetas existem na circulação e faz parte do hemograma completo, mas também pode ser pedido sozinho.

As plaquetas ajudam na coagulação do sangue e evitam sangramentos. Assim, o exame pode ser usado para investigar alterações no sangue, como risco de sangramento ou coagulação anormal.

O resultado mostra se o número de plaquetas está dentro do esperado ou alterado, o que pode indicar diferentes condições de saúde.

A contagem de plaquetas serve para avaliar a quantidade de plaquetas no sangue, que são fundamentais para a coagulação.

Também ajuda no acompanhamento de tratamentos e na investigação de sintomas como sangramentos ou formação de manchas na pele.

O exame é indicado nas seguintes situações:

• Sangramento que demora para parar após cortes ou feridas;
• Sangramento nasal ou nas gengivas frequentes;
• Hematomas ou pontinhos vermelhos na pele (petéquias) sem motivo claro;
• Menstruação intensa ou prolongada;
• Dor de cabeça, tontura, fraqueza ou dormência em mãos e pés;
• Antes de cirurgias ou durante quimioterapia;
• Exames de rotina ou avaliação de doenças hematológicas;
• Acompanhamento do uso de anticoagulantes;
• Casos de dengue ou outras doenças que podem alterar a coagulação.

O exame é útil quando há sinais de alteração na coagulação ou quando o médico quer acompanhar a evolução de uma condição.

Na maioria dos casos, não há preparo especial para a contagem de plaquetas. Se o pedido incluir outros testes, pode haver orientação de jejum.

Quando também há teste de função plaquetária, alguns remédios, como ácido acetilsalicílico e ibuprofeno, podem precisar ser suspensos antes da coleta, mas isso deve ser orientado pelo médico.

O exame é feito com uma coleta simples de sangue venoso, geralmente no braço, em um tubo contendo EDTA, uma substância que evita a coagulação da amostra. O tubo é enviado ao laboratório para análise em equipamento automatizado.

Em alguns casos, se o resultado vier alterado por aglutinação das plaquetas no EDTA, pode ser necessária uma nova coleta em tubo com citrato para confirmar o valor real. Entenda o que é e para que serve a contagem de plaquetas no citrato.

Os valores de referência da contagem de plaquetas são:

Faixa de referência	Resultado
Contagem de plaquetas normal	150.000 a 450.000 plaquetas/µL
Contagem de plaquetas baixa	Abaixo de 150.000 plaquetas/µL
Contagem de plaquetas alta	Acima de 450.000 plaquetas/µL

Os valores podem variar um pouco entre laboratórios e conforme método utilizado, idade, sexo e população.

Alterações nesses valores podem ter diferentes causas e devem ser analisadas pelo médico em conjunto com outros dados clínicos.

Dúvidas no seu exame? Consulte um especialista da Rede D’Or próximo a você.

O resultado pode chamar atenção quando está muito abaixo ou muito acima do intervalo normal. Isso pode indicar risco de sangramento ou de coagulação aumentada.

A contagem de plaquetas alta é chamada de trombocitose e pode ter várias causas, como:

• Inflamações, como lúpus e artrite reumatoide;
• Infecções, como pneumonia, sepse bacteriana ou osteomielite;
• Anemia ferropriva (por deficiência de ferro);
• Cirurgia ou trauma recente;
• Doenças inflamatórias intestinais;
• Alguns tipos de câncer, como câncer de mama ou de pulmão;
• Esplenectomia, que é a retirada do baço;
• Doenças da medula óssea, como trombocitemia essencial, policitemia vera e mielofibrose.

O valor alto isolado da contagem de plaquetas não define diagnóstico, sendo necessário correlacionar com o restante do hemograma, sintomas e resultado de outros exames.

Quando as plaquetas estão muito elevadas, há um risco maior de formar coágulos nos vasos sanguíneos, prejudicando a circulação e favorecendo o surgimento de trombose, infarto ou AVC.

Nem toda plaqueta alta causa complicações. O risco depende do nível encontrado e da causa da alteração. Por isso, a avaliação individual é essencial para entender a gravidade de cada caso.

A queda no número de plaquetas, conhecida como trombocitopenia ou plaquetopenia, pode acontecer por três caminhos principais:

• Deficiência de vitamina B12 ou folato;
• Leucemia ou síndrome mielodisplásica;
• Infecções virais, como dengue, HIV, hepatite C ou Epstein-Barr;
• Doenças do fígado ou aumento do baço;
• Púrpura trombocitopênica imune ou coagulação intravascular disseminada (CIVD);
• Infecção generalizada (sepse);
• Reação ao uso de certos medicamentos ou tratamento de quimioterapia;
• Complicações na gravidez, como a síndrome de HELLP.

A queda das plaquetas pode ocorrer por diminuição da sua produção na medula óssea, aumento da sua destruição ou acúmulo excessivo no baço.

A identificação da causa é essencial para definir o tratamento correto.

Sim. Quando estão muito baixas, podem causar sangramentos, manchas roxas na pele e pequenos pontos vermelhos. Saiba identificar todos os sintomas de plaquetas baixas.

Em casos mais leves, pode não haver nenhum sintoma. Por isso, muitas vezes a alteração só é descoberta em exames de rotina.

Quando a contagem de plaquetas está alterada, é importante consultar o médico que vai avaliar o resultado junto com outros exames e sintomas. Nem sempre uma alteração isolada indica um problema grave.

Geralmente, pode ser necessário repetir o exame para confirmar o resultado ou investigar possíveis causas.

A avaliação profissional ajuda a entender o motivo da alteração e definir se é preciso acompanhamento, exames complementares ou tratamento.

Procure atendimento médico urgente se houver sangramentos persistentes, manchas roxas extensas, petéquias, sangue na urina ou fezes, tontura intensa ou sinais de trombose. Saiba identificar os sintomas de trombose.

Você pode realizar a contagem de plaquetas em uma das unidades da Rede D’Or. Oferecemos tecnologia de ponta e profissionais preparados para garantir um resultado preciso e rápido.

Procure a unidade mais próxima de você e cuide da sua saúde com quem é referência em diagnóstico.

A contagem de plaquetas pode ser solicitada por diferentes médicos, como clínicos gerais, pediatras, hematologistas, infectologistas, cardiologistas, oncologistas e obstetras.

Na prática, a solicitação depende do motivo da avaliação. O resultado é interpretado junto com o quadro geral e com outros exames.

Quando há alteração na contagem de plaquetas, outros exames podem ser necessários para investigação mais completa:

• Hemograma completo e esfregaço sanguíneo;
• Testes de coagulação (coagulograma);
• Provas de função hepática e renal;
• Sorologias para vírus, como HIV e hepatites;
• Dosagem de vitaminas como B12 e folato;
• Exames para doenças autoimunes;
• Teste de função plaquetária, de hemólise e de fatores de coagulação;
• Outros testes, de acordo com a suspeita clínica.

Esses exames ajudam a entender melhor a origem da alteração.

Se houver dúvidas sobre exames de sangue ou necessidade de avaliação médica, a Rede D’Or oferece atendimento com especialistas em diversas áreas. O acompanhamento adequado ajuda na investigação de alterações laboratoriais e no cuidado com a saúde.