• Exame de alfa-1 antitripsina mede proteína protetora dos pulmões e ajuda a diagnosticar deficiência genética associada a doenças respiratórias e hepáticas.
• Resultados alterados podem indicar risco de enfisema e doenças do fígado, exigindo avaliação médica e exames complementares.

O exame de alfa-1 antitripsina mede a quantidade dessa glicoproteína no sangue e ajuda a identificar a deficiência de alfa-1 antitripsina, uma condição genética que pode afetar pulmões e fígado.

A alfa-1 antitripsina (AAT) é uma glicoproteína produzida pelo fígado, codificada pelo gene SERPINA1 (cromossomo 14), e sua principal função é proteger os pulmões contra enzimas liberadas durante inflamações e infecções.

Quando os níveis da glicoproteína estão baixos, podem surgir sintomas como falta de ar, chiado no peito e alterações hepáticas. O tratamento busca controlar sintomas e reduzir complicações.

A dosagem de AAT serve para rastrear e diagnosticar a deficiência de alfa-1 antitripsina, que pode aumentar o risco de doenças pulmonares e hepáticas.

As principais indicações do exame são:

• Investigar o enfisema pulmonar precoce e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC);
• Avaliar bronquite crônica ou bronquiectasias;
• Investigar cirrose, hepatite crônica e alterações no fígado;
• Rastrear a doença em parentes de primeiro grau;
• Monitorar a gravidade da deficiência dessa proteína.

A alfa-1 antitripsina inibe a enzima elastase neutrofílica. Sem a AAT, essa enzima destrói os alvéolos pulmonares, causando doenças respiratórias.

O diagnóstico precoce ajuda a reduzir danos aos pulmões e ao fígado ao longo do tempo.

Na maioria dos casos, o exame não exige jejum. Alguns laboratórios podem solicitar jejum de 4 a 8 horas antes da coleta.

Também é importante informar o uso de medicamentos hormonais, corticoides e imunossupressores, pois podem alterar os resultados.

Infecções e inflamações recentes podem aumentar os níveis da proteína no sangue. Por isso, o exame costuma ser mais confiável em períodos de estabilidade clínica.

O exame é realizado com coleta de sangue venoso, geralmente no braço. O procedimento é rápido e semelhante a outros exames laboratoriais.

Após a coleta, a amostra segue para análise com métodos, como nefelometria ou imunoensaios, para quantificar os níveis da alfa-1 antitripsina no sangue.

Em alguns casos, o laboratório também pode solicitar exames genéticos para identificar alterações no gene SERPINA1, ligado à deficiência da proteína.

O exame de sangue AAT ajuda a identificar doenças relacionadas à deficiência de alfa-1 antitripsina (DAAT), principalmente alterações pulmonares e hepáticas, como:

• Enfisema pulmonar;
• Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC);
• Bronquite crônica e bronquiectasias;
• Asma com obstrução persistente das vias respiratórias;
• Hepatite crônica, cirrose e fibrose hepática;
• Paniculite necrosante e algumas vasculites raras.

O exame isolado não confirma diagnóstico e deve ser interpretado junto com histórico clínico e exames complementares.

A interpretação do resultado do teste deve ser feita pelo médico, que vai analisar a quantidade da proteína junto com o histórico de saúde e outros exames.

Níveis reduzidos podem indicar deficiência de alfa-1 antitripsina, principalmente quando associados a sintomas respiratórios ou hepáticos.

Nesses casos, exames genéticos podem ser solicitados para confirmar alterações hereditárias relacionadas à produção da proteína.

Valores elevados podem ocorrer durante infecções, inflamações e uso de alguns medicamentos hormonais.

Isso acontece porque a proteína aumenta como resposta do organismo. Isoladamente, esse achado não indica doença específica.

O exame pode ser realizado em laboratórios e hospitais com serviço de análises clínicas.

Na Rede D’Or, é possível agendar exames com segurança, tecnologia laboratorial e suporte especializado.

Consulte a unidade mais próxima para verificar preparo, cobertura do convênio e disponibilidade do exame.

O exame pode ser solicitado por pneumologistas, hepatologistas, clínicos gerais e gastroenterologistas durante a investigação de doenças respiratórias ou hepáticas.

Em crianças, o teste também pode ser indicado por pediatras quando existem alterações no fígado, histórico familiar da doença ou sintomas respiratórios persistentes.

Para complementar a avaliação, outros exames podem ser indicados:

• Testes genéticos do gene SERPINA1, para confirmação diagnóstica;
• Proteína C-reativa (PCR) e hemograma, para avaliar inflamação no organismo;
• Espirometria, para análise da função pulmonar;
• Provas de função hepática, como ALT, AST e bilirrubinas;
• Tomografia computadorizada de tórax, para avaliar alterações estruturais;
• Ultrassonografia hepática com elastografia transitória (FibroScan), para avaliação de fibrose hepática

A combinação desses exames ajuda a confirmar o diagnóstico e avaliar possíveis complicações.

Cuidar da saúde respiratória e hepática é essencial para qualidade de vida. Com acompanhamento adequado, é possível identificar alterações precocemente.

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