Poliúria: sintomas, causas e tratamento da urina excessiva

Resumo do conteúdo:

• Poliúria é aumento do volume urinário acima de 3 litros em 24h, associado a causas metabólicas, renais ou hormonais.
• O diagnóstico inclui exames laboratoriais e avaliação clínica para identificar a causa e orientar o tratamento adequado.

Poliúria é a eliminação de quantidades excessivas de urina ao longo do dia, superando o volume de 3 litros em 24 horas em adultos e entre 2 a 2,5 litros em crianças, podendo estar acompanhada de sintomas como sede intensa e vontade frequente de urinar.

Essa condição pode ser causada pelo consumo excessivo de água ou uso de alguns medicamentos, e, em alguns casos, pode indicar problemas de saúde, como diabetes ou doenças renais.

O tratamento da poliúria depende da causa. Em muitos casos, controlar a condição de base já reduz o volume urinário.

O principal sintoma de poliúria é a produção de um volume muito alto de urina em um período de 24 horas, o que altera a rotina e o bem-estar.

Os sintomas mais comuns que acompanham essa condição são:

• Muita urina durante o dia;
• Sede excessiva e constante que não passa, conhecida como polidipsia;
• Necessidade de acordar várias vezes à noite para urinar, chamada de poliúria noturna ou noctúria;
• Boca seca, cansaço extremo e sinais claros de desidratação;
• Confusão mental ou fraqueza quando a perda de líquidos é muito grave.

Esses sinais podem variar conforme a causa e a capacidade do corpo de repor líquidos.

Se você apresenta sintomas de poliúria, agende uma consulta com um especialista da Rede D’Or para avaliação especializada.

Em crianças e bebês, a poliúria pode aparecer como aumento do volume urinário, sede constante e irritabilidade. Em crianças maiores, pode haver despertares noturnos para urinar.

Bebês podem apresentar fraldas muito molhadas, sinais de desidratação como boca seca, menor ganho de peso e choro frequente, especialmente quando há dificuldade de reposição de líquidos.

As principais causas de poliúria são:

• Diabetes mellitus descompensado e diabetes insipidus;
• Ingestão excessiva de líquidos ao longo do dia;
• Doenças renais, hepáticas ou alterações eletrolíticas;
• Uso de medicamentos como diuréticos, lítio ou alguns antidepressivos;
• Envelhecimento, gravidez e mudanças hormonais transitórias;
• Cirurgia hipofisária ou trauma cranioencefálico.

A identificação da causa é essencial para entender o padrão do aumento urinário.

Poliúria é o aumento real do volume total de urina em 24 horas. Já a polaciúria é o aumento da frequência urinária, com pequenas quantidades de urina em cada ida ao banheiro, sem aumento do volume total diário.

O clínico geral costuma ser o primeiro profissional a avaliar o quadro. Dependendo da causa, pode haver encaminhamento para endocrinologista ou nefrologista.

Em crianças, a avaliação é feita pelo pediatra, que pode indicar outros especialistas conforme necessário.

O diagnóstico começa com a avaliação do volume urinário em 24 horas, geralmente por meio de diário miccional. Esse registro ajuda a confirmar se há aumento real da produção de urina.

Também podem ser solicitados exames de sangue e urina para avaliar glicose, sais minerais e função renal, além de investigar possíveis causas hormonais ou metabólicas.

O tratamento da poliúria depende diretamente da causa identificada.

As principais abordagens incluem:

• Controle do diabetes e dos níveis de eletrólitos com medidas adequadas;
• Ajuste ou suspensão de medicamentos que aumentam a urina;
• Orientação sobre ingestão adequada de líquidos;
• Uso de medicamentos específicos, como desmopressina, para diabetes insipidus;
• Tratamento de doenças renais ou metabólicas associadas.

Cada conduta é definida conforme a origem do quadro e a avaliação clínica.

A poliúria não é uma doença isolada, mas um sinal clínico. Por isso, pode ser revertida quando a causa é tratada ou controlada adequadamente.

Em situações temporárias, como excesso de ingestão de líquidos ou alterações transitórias, o quadro tende a normalizar após correção do fator desencadeante.

Para prevenir a poliúria, é recomendado:

• Manter o controle adequado do diabetes e doenças metabólicas;
• Uso correto de medicamentos sob orientação profissional;
• Manutenção de hidratação equilibrada, sem excessos;
• Acompanhamento de doenças renais quando presentes;
• Monitoramento de alterações urinárias persistentes.

Essas medidas ajudam a reduzir o risco de alterações no volume urinário.

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Na Rede D’Or você pode contar com diversos exames de diagnóstico para identificar a poliúria com precisão, além de profissionais especializados para indicar a melhor forma de tratamento e recomendar os medicamentos essenciais para a sua recuperação, se for preciso.

A Rede D’Or é a maior rede de saúde do Brasil. Está presente nos estados do Rio de Janeiro, Ceará, Paraná, Maranhão, de São Paulo, Minas Gerais, Pernambuco, Sergipe, Alagoas, Mato Grosso do Sul, da Bahia, Paraíba e no Distrito Federal.

O grupo é composto atualmente por hospitais próprios e clínicas oncológicas (Oncologia D’Or), além de atuar em serviços complementares com exames clínicos e laboratoriais, banco de sangue, diálise e ambulatórios de diversas especialidades.

Para garantir a excelência na prestação de serviços, a Rede D’Or adotou a Acreditação Hospitalar, processo de avaliação externa para examinar a qualidade dos serviços prestados conduzido por organizações independentes, como uma de suas principais ferramentas. Os hospitais do grupo já receberam certificações emitidas por organizações brasileiras, como a Organização Nacional de Acreditação (ONA), e internacionais, como a Joint Commission International (JCI), a Metodologia Canadense de Acreditação Hospitalar (QMENTUM IQG), e a American Society of Clinical Oncology (ASCO).

A Rede D’Or ainda oferece aos pacientes críticos o cuidado necessário no momento certo, o que leva a melhores desfechos clínicos e à alocação eficiente de recursos. Por isso, 87 UTIs do grupo receberam o certificado Top Performer 2022, concedido pela Epimed e AMIB – Associação de Medicina Intensiva Brasileira.

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