O setor de Reprodução Humana é voltado ao diagnóstico, tratamento e acompanhamento de casais e indivíduos com dificuldades para conceber, oferecendo recursos de alta complexidade, como fertilização in vitro, inseminação artificial e preservação da fertilidade. Atua de forma integrada com endocrinologia, genética e ginecologia, sendo essencial no cuidado multiprofissional da saúde reprodutiva.
A Reprodução Humana é uma área da medicina especializada na avaliação da fertilidade masculina e feminina, diagnóstico de causas de infertilidade e aplicação de técnicas de reprodução assistida. Envolve desde métodos de baixa complexidade, como indução da ovulação e inseminação intrauterina, até técnicas avançadas como a fertilização in vitro (FIV) e a injeção intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI). O serviço também contempla aconselhamento genético, preservação da fertilidade em pacientes oncológicos e acompanhamento psicológico, dada a complexidade emocional do processo.
O objetivo principal é oferecer um diagnóstico preciso e opções terapêuticas individualizadas para casais ou indivíduos com dificuldade para engravidar. Além do tratamento da infertilidade, o serviço é importante para planejamento reprodutivo, preservação da fertilidade (congelamento de óvulos, espermatozoides e embriões), diagnóstico genético pré-implantacional e suporte a casais homoafetivos ou pessoas solteiras que desejam ter filhos.
O atendimento é multidisciplinar, iniciando com avaliação clínica detalhada, exames laboratoriais e de imagem (como ultrassonografia transvaginal, histerossalpingografia, espermograma e dosagens hormonais). A partir do diagnóstico, define-se a abordagem terapêutica: tratamentos clínicos para correção de fatores hormonais, cirurgias minimamente invasivas para endometriose ou miomas, ou técnicas de reprodução assistida. A coleta de gametas, manipulação de embriões e transferências são realizadas em laboratórios altamente especializados, sob protocolos rígidos de qualidade e segurança.
É indicado em casos de infertilidade conjugal (após 12 meses de tentativas sem sucesso em mulheres com menos de 35 anos, ou 6 meses em mulheres com mais de 35), azoospermia ou alterações graves do sêmen, endometriose, falhas de ovulação, obstrução tubária, idade materna avançada, infertilidade sem causa aparente, além de situações específicas como preservação de fertilidade antes de tratamentos oncológicos.
O serviço atua no diagnóstico e tratamento de infertilidade por fatores masculinos (alterações seminais, disfunções hormonais, varicocele), femininos (síndrome dos ovários policísticos, endometriose, obstrução tubária, falência ovariana precoce, miomas uterinos) e causas imunológicas ou genéticas. Também permite rastrear doenças hereditárias antes da implantação embrionária por meio de diagnóstico genético pré-implantacional (PGT).
O preparo varia conforme o procedimento. Pode incluir controle de peso, suplementação de ácido fólico, suspensão de hábitos nocivos (tabaco, álcool), controle de doenças crônicas como diabetes e hipertensão, além de ajustes hormonais prévios ao ciclo de reprodução assistida. Para homens, recomenda-se abstinência sexual de 2 a 7 dias antes da coleta seminal.
Não há valores fixos, mas sim parâmetros de normalidade utilizados para avaliação da fertilidade. Exemplos incluem concentração espermática acima de 15 milhões/mL, motilidade progressiva acima de 32%, reserva ovariana avaliada por hormônio antimülleriano (AMH) e contagem de folículos antrais, além de padrões anatômicos e hormonais adequados para suporte da gestação.
Os principais especialistas são ginecologistas com formação em reprodução assistida. Endocrinologistas, urologistas, geneticistas, oncologistas e psicólogos também atuam de forma integrada, compondo a equipe multiprofissional.